Политика информационной безопасности ГАУЗ РТ "БСМП"
В основу настоящей Политики информационной безопасности (далее – Политика) ГАУЗ РТ БСМП положена Политика информационной безопасности учреждения здравоохранения, социальной сферы, труда и занятости (Далее - Учреждения), которая разработана Министерством здравоохранения и социального развития РФ, являющаяся официальным документом. Политика разработана в соответствии с целями, задачами и принципами обеспечения безопасности персональных данных изложенных в Концепции информационной безопасности ИСПД Учреждения.
Политика разработана в соответствии с требованиями Федерального закона от 27 июля 2006г. № 152-ФЗ «О персональных данных» и Постановления Правительства Российской Федерации от 11 ноября 2007г. № 781 «Об утверждении Положения об обеспечении безопасности персональных данных при их обработке в информационных системах персональных данных», на основании:
- «Рекомендаций по обеспечению безопасности персональных данных при их обработке в информационных системах персональных данных», утвержденных Заместителем директора ФСТЭК России от 15.02.2008 г.;
- «Типовых требований по организации и обеспечению функционирования шифровальных (криптографических) средств, предназначенных для защиты информации, не содержащей сведений, составляющих государственную тайну в случае из использования для обеспечения безопасности персональных данных при их обработке в информационных системах персональных данных», утвержденных руководством 8 Центра ФСБ России 21.02.2008 г. № 149/6/6-662.
В Политике определены требования к персоналу ИСПДн, степень ответственности персонала, структура и необходимый уровень защищенности, статус и должностные обязанности сотрудников, ответственных за обеспечение безопасности персональных данных в ИСПДн ГАУЗ РТ БСМП.
1.Общие положения
Целью настоящей Политики является обеспечение безопасности объектов защиты Учреждения от всех видов угроз, внешних и внутренних, умышленных и непреднамеренных, минимизация ущерба от возможной реализации угроз безопасности ПДн (УБПДн).
Безопасность персональных данных достигается путем исключения несанкционированного, в том числе случайного, доступа к персональным данным, результатом которого может стать уничтожение, изменение, блокирование, копирование, распространение персональных данных, а также иных несанкционированных действий.
Информация и связанные с ней ресурсы должны быть доступны для авторизованных пользователей. Должно осуществляться своевременное обнаружение и реагирование на УБПДн.
Должно осуществляться предотвращение преднамеренных или случайных, частичных или полных несанкционированных модификаций или уничтожения данных.
Состав объектов защиты представлен в Перечне персональных данных, подлежащих защите.
Состав ИСПДн подлежащих защите, представлен в Отчете о результатах проведения внутренней проверки.
Настоящая Политика информационной безопасности была утверждена руководителем ГАУЗ РТ БСМП ________ и введена в действие приказом № ____ от ______20__г.
2. Область действия.
Требования настоящей Политики распространяются на всех сотрудников ГАУЗ РТ БСМП (штатных, временных, работающих по контракту и т.п.), а также всех прочих лиц (подрядчики, аудиторы и т.п.).
3.Система защиты персональных данных
Система защиты персональных данных (СЗПДн), строится на основании:
- Отчета о результатах проведения внутренней проверки;
- Перечня персональных данных, подлежащих защите;
- Акта классификации информационной системы персональных данных;
- Модели угроз безопасности персональных данных;
-Положения о разграничении прав доступа к обрабатываемым персональным данным;
- Руководящих документов ФСТЭК и ФСБ России.
На основании вышеуказанных документов определяется необходимый уровень защищенности ПДн каждой ИСПДн ГАУЗ РТ БСМП. На основании анализа актуальных угроз безопасности ПДн, описанного в Модели угроз, и Отчета о результатах проведения внутренней проверки, делается заключение о необходимости использования технических средств и организационных мероприятий для обеспечения безопасности ПДн. Выбранные необходимые мероприятия отражаются в Плане мероприятий по обеспечению защиты ПДн.
Для каждой ИСПДн должен быть составлен список используемых технических средств защиты, а так же программного обеспечения участвующего в обработке ПДн, на всех элементах ИСПДн:
- АРМ пользователей;
- сервера приложений;
- СУБД;
- границы ЛВС;
- каналов передачи в сети общего пользования и (или) международного обмена, если по ним передаются ПДн.
В зависимости от уровня защищенности ИСПДн и актуальных угроз, СЗПДн может включать следующие технические средства:
- антивирусные средства для рабочих станций пользователей и серверов;
- средства межсетевого экранирования;
- средства криптографической защиты информации, при передаче защищаемой информации по каналам связи.
Так же в список должны быть включены функции защиты, обеспечиваемые штатными средствами обработки ПДн операционными системами (ОС), прикладным ПО и специальными комплексами, реализующими средства защиты. Список функций защиты может включать:
- управление и разграничение доступа пользователей;
- регистрацию и учет действий с информацией;
- обеспечивать целостность данных;
- производить обнаружений вторжений.
Список используемых технических средств отражается в Плане мероприятий по обеспечению защиты персональных данных. Список используемых средств должен поддерживаться в актуальном состоянии. При изменении состава технических средств защиты или элементов ИСПДн, соответствующие изменения должны быть внесены в Список и утверждены главным врачом ГАУЗ РТ БСМП или лицом, ответственным за обеспечение защиты ПДн.
4.Требования к подсистемам СЗПДн
СЗПДн включает в себя следующие подсистемы:
- управления доступом, регистрации и учета;
- обеспечения целостности и доступности;
- антивирусной защиты;
- межсетевого экранирования;
- анализа защищенности;
- обнаружения вторжений;
- криптографической защиты.
Подсистемы СЗПДн имеют различный функционал в зависимости от класса ИСПДн, определенного в Акте классификации информационной системы персональных данных. Список соответствия функций подсистем СЗПДн классу защищенности представлен в Приложении.
Подсистема управления доступом, регистрации и учета
Подсистема управления доступом, регистрации и учета предназначена для реализации следующих функций:
идентификации и проверки подлинности субъектов доступа при входе в ИСПДн;
идентификации терминалов, узлов сети, каналов связи, внешних устройств по логическим именам;
идентификации программ, томов, каталогов, файлов, записей, полей записей по именам;
регистрации входа (выхода) субъектов доступа в систему (из системы), либо регистрация загрузки и инициализации операционной системы и ее останова.
регистрации попыток доступа программных средств (программ, процессов, задач, заданий) к защищаемым файлам;
регистрации попыток доступа программных средств к терминалам, каналам связи, программам, томам, каталогам, файлам, записям, полям записей.
Подсистема управления доступом может быть реализована с помощью штатных средств обработки ПДн (операционных систем, приложений и СУБД). Так же может быть внедрено специальное техническое средство или их комплекс, осуществляющие дополнительные меры по аутентификации и контролю. Например, применение единых хранилищ учетных записей пользователей и регистрационной информации, использование биометрических и технических (с помощью электронных пропусков) мер аутентификации и других.
Подсистема обеспечения целостности и доступности
Подсистема обеспечения целостности и доступности предназначена для обеспечения целостности и доступности ПДн, программных и аппаратных средств ИСПДн Учреждения, а так же средств защиты, при случайной или намеренной модификации.
Подсистема реализуется с помощью организации резервного копирования обрабатываемых данных, а так же резервированием ключевых элементов ИСПДн.
Подсистема антивирусной защиты
Подсистема антивирусной защиты предназначена для обеспечения антивирусной защиты серверов и АРМ пользователей ИСПДн Учреждения.
Средства антивирусной защиты предназначены для реализации следующих функций:
резидентный антивирусный мониторинг;
антивирусное сканирование;
скрипт-блокирование;
централизованную/удаленную установку/деинсталляцию антивирусного продукта, настройку, администрирование, просмотр отчетов и статистической информации по работе продукта;
автоматизированное обновление антивирусных баз;
ограничение прав пользователя на остановку исполняемых задач и изменения настроек антивирусного программного обеспечения;
автоматический запуск сразу после загрузки операционной системы.
Подсистема реализуется путем внедрения специального антивирусного программного обеспечения на все элементы ИСПДн.
Подсистема межсетевого экранирования
Подсистема межсетевого экранирования предназначена для реализации следующих функций:
фильтрации открытого и зашифрованного (закрытого) IP-трафика по следующим параметрам;
фиксации во внутренних журналах информации о проходящем открытом и закрытом IP-трафике;
идентификации и аутентификацию администратора межсетевого экрана при его локальных запросах на доступ;
регистрации входа (выхода) администратора межсетевого экрана в систему (из системы) либо загрузки и инициализации системы и ее программного останова;
контроля целостности своей программной и информационной части;
фильтрации пакетов служебных протоколов, служащих для диагностики и управления работой сетевых устройств;
фильтрации с учетом входного и выходного сетевого интерфейса как средство проверки подлинности сетевых адресов;
регистрации и учета запрашиваемых сервисов прикладного уровня;
блокирования доступа неидентифицированного объекта или субъекта, подлинность которого при аутентификации не подтвердилась, методами, устойчивыми к перехвату;
контроля за сетевой активностью приложений и обнаружения сетевых атак.
Подсистема реализуется внедрением программно-аппаратных комплексов межсетевого экранирования на границе ЛСВ, классом не ниже 4.
Подсистема анализа защищенности
Подсистема анализа защищенности должна обеспечивать выявления уязвимостей, связанных с ошибками в конфигурации ПО ИСПДн, которые могут быть использованы нарушителем для реализации атаки на систему.
Функционал подсистемы может быть реализован программными и программно-аппаратными средствами.
Подсистема обнаружения вторжений
Подсистема обнаружения вторжений, должна обеспечивать выявление сетевых атак на элементы ИСПДн подключенные к сетям общего пользования и (или) международного обмена.
Функционал подсистемы может быть реализован программными и программно-аппаратными средствами.
Подсистема криптографической защиты
Подсистема криптографической защиты предназначена для исключения НСД к защищаемой информации в ИСПДн Учреждения, при ее передачи по каналам связи сетей общего пользования и (или) международного обмена.
Подсистема реализуется внедрения криптографических программно-аппаратных комплексов.
5. Пользователи ИСПДн
В Концепции информационной безопасности определены основные категории пользователей. На основании этих категории должна быть произведена типизация пользователей ИСПДн, определен их уровень доступа и возможности.
В ИСПДн ГАУЗ РТ БСМП можно выделить следующие группы пользователей, участвующих в обработке и хранении ПДн:
Администратора ИСПДн;
Администратора безопасности;
Оператора АРМ;
Администратора сети;
Технического специалиста по обслуживанию периферийного оборудования;
Программист-разработчик ИСПДн.
Данные о группах пользователях, уровне их доступа и информированности должен быть отражен в Положение о разграничении прав доступа к обрабатываемым персональным данным.
Администратор ИСПДн
Администратор ИСПДн - сотрудник Учреждения, ответственный за настройку, внедрение и сопровождение ИСПДн. Обеспечивает функционирование подсистемы управления доступом ИСПДн и уполномочен осуществлять предоставление и разграничение доступа конечного пользователя (Оператора АРМ) к элементам, хранящим персональные данные.
Администратор ИСПДн обладает следующим уровнем доступа и знаний:
обладает полной информацией о системном и прикладном программном обеспечении ИСПДн;
обладает полной информацией о технических средствах и конфигурации ИСПДн;
имеет доступ ко всем техническим средствам обработки информации и данным ИСПДн;
обладает правами конфигурирования и административной настройки технических средств ИСПДн.
Администратор безопасности - сотрудник Учреждения, ответственный за функционирование СЗПДн, включая обслуживание и настройку административной, серверной и клиентской компонент.
Администратор безопасности обладает следующим уровнем доступа и знаний:
обладает правами Администратора ИСПДн;
обладает полной информацией об ИСПДн;
имеет доступ к средствам защиты информации и протоколирования и к части ключевых элементов ИСПДн;
не имеет прав доступа к конфигурированию технических средств сети за исключением контрольных (инспекционных).
Администратор безопасности уполномочен:
реализовывать политику безопасности в части настройки СКЗИ, межсетевых экранов и систем обнаружения атак, в соответствии с которыми пользователь (Оператор АРМ) получает возможность работать с элементами ИСПДн;
осуществлять аудит средств защиты;
устанавливать доверительные отношения своей защищенной сети с сетями других Учреждений.
Оператор АРМ
Оператор АРМ - сотрудник Учреждения, осуществляющий обработку ПДн. Обработка ПДн включает: возможность просмотра ПДн, ручной ввод ПДн в систему ИСПДн, формирование справок и отчетов по информации, полученной из ИСПД. Оператор не имеет полномочий для управления подсистемами обработки данных и СЗПДн.
Оператор ИСПДн обладает следующим уровнем доступа и знаний:
обладает всеми необходимыми атрибутами (например, паролем), обеспечивающими доступ к некоторому подмножеству ПДн;
располагает конфиденциальными данными, к которым имеет доступ.
Администратор сети
Администратор сети - сотрудник Учреждения, ответственный за функционирование телекоммуникационной подсистемы ИСПДн. Администратор сети не имеет полномочий для управления подсистемами обработки данных и безопасности.
Администратор сети обладает следующим уровнем доступа и знаний:
обладает частью информации о системном и прикладном программном обеспечении ИСПДн;
обладает частью информации о технических средствах и конфигурации ИСПДн;
имеет физический доступ к техническим средствам обработки информации и средствам защиты;
знает, по меньшей мере, одно легальное имя доступа.
Технический специалист по обслуживанию периферийного оборудования
Технический специалист по обслуживанию периферийного оборудования - сотрудник Учреждения, осуществляет обслуживание и настройку периферийного оборудования ИСПДн. Технический специалист по обслуживанию не имеет доступа к ПДн, не имеет полномочий для управления подсистемами обработки данных и безопасности.
Технический специалист по обслуживанию обладает следующим уровнем доступа и знаний:
обладает частью информации о системном и прикладном программном обеспечении ИСПДн;
обладает частью информации о технических средствах и конфигурации ИСПДн;
знает, по меньшей мере, одно легальное имя доступа.
К группе программистов-разработчиков (поставщиков) прикладного программного обеспечения, обеспечивающих его сопровождение на защищаемом объекте могут относиться как сотрудники Учреждения, так и сотрудники сторонних организаций.
Лицо этой категории:
обладает информацией об алгоритмах и программах обработки информации на ИСПДн;
обладает возможностями внесения ошибок, недекларированных возможностей, программных закладок, вредоносных программ в программное обеспечение ИСПДн на стадии ее разработки, внедрения и сопровождения;
может располагать любыми фрагментами информации о топологии ИСПДн и технических средствах обработки и защиты ПДн, обрабатываемых в ИСПДн.
6. Требования к персоналу по обеспечению защиты ПДн
Все сотрудники Учреждения, являющиеся пользователями ИСПДн, должны четко знать и строго выполнять установленные правила и обязанности по доступу к защищаемым объектам и соблюдению принятого режима безопасности ПДн.
При вступлении в должность нового сотрудника непосредственный начальник подразделения, в которое он поступает, обязан организовать его ознакомление с должностной инструкцией и необходимыми документами, регламентирующими требования по защите ПДн, а также обучение навыкам выполнения процедур, необходимых для санкционированного использования ИСПДн.
Сотрудник должен быть ознакомлен со сведениями настоящей Политики, принятых процедур работы с элементами ИСПДн и СЗПДн.
Сотрудники Учреждения, использующие технические средства аутентификации, должны обеспечивать сохранность идентификаторов (электронных ключей) и не допускать несанкционированный доступ к ним, а так же возможность их утери или использования третьими лицами. Пользователи несут персональную ответственность за сохранность идентификаторов.
Сотрудники Учреждения должны следовать установленным процедурам поддержания режима безопасности ПДн при выборе и использовании паролей (если не используются технические средства аутентификации).
Сотрудники Учреждения должны обеспечивать надлежащую защиту оборудования, оставляемого без присмотра, особенно в тех случаях, когда в помещение имеют доступ посторонние лица. Все пользователи должны знать требования по безопасности ПДн и процедуры защиты оборудования, оставленного без присмотра, а также свои обязанности по обеспечению такой защиты.
Сотрудникам запрещается устанавливать постороннее программное обеспечение, подключать личные мобильные устройства и носители информации, а так же записывать на них защищаемую информацию.
Сотрудникам запрещается разглашать защищаемую информацию, которая стала им известна при работе с информационными системами Учреждения, третьим лицам.
При работе с ПДн в ИСПДн сотрудники Учреждения обязаны обеспечить отсутствие возможности просмотра ПДн третьими лицами с мониторов АРМ или терминалов.
При завершении работы с ИСПДн сотрудники обязаны защитить АРМ или терминалы с помощью блокировки ключом или эквивалентного средства контроля, например, доступом по паролю, если не используются более сильные средства защиты.
Сотрудники Учреждения должны быть проинформированы об угрозах нарушения режима безопасности ПДн и ответственности за его нарушение. Они должны быть ознакомлены с утвержденной формальной процедурой наложения дисциплинарных взысканий на сотрудников, которые нарушили принятые политику и процедуры безопасности ПДн.
Сотрудники обязаны без промедления сообщать обо всех наблюдаемых или подозрительных случаях работы ИСПДн, могущих повлечь за собой угрозы безопасности ПДн, а также о выявленных ими событиях, затрагивающих безопасность ПДн, руководству подразделения и лицу, отвечающему за немедленное реагирование на угрозы безопасности ПДн.
7. Должностные обязанности пользователей ИСПДн
Должностные обязанности пользователей ИСПДн описаны в следующих документах:
- Инструкция администратора ИСПДн;
- Инструкция администратора безопасности ИСПДн;
- Инструкция пользователя ИСПДн;
- Инструкция пользователя при возникновении внештатных ситуаций.
8. Ответственность сотрудников ИСПДн Учреждения
В соответствии со ст. 24 Федерального закона Российской Федерации от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных» лица, виновные в нарушении требований данного Федерального закона, несут гражданскую, уголовную, административную, дисциплинарную и иную предусмотренную законодательством Российской Федерации ответственность.
Действующее законодательство РФ позволяет предъявлять требования по обеспечению безопасной работы с защищаемой информацией и предусматривает ответственность за нарушение установленных правил эксплуатации ЭВМ и систем, неправомерный доступ к информации, если эти действия привели к уничтожению, блокированию, модификации информации или нарушению работы ЭВМ или сетей (статьи 272,273 и 274 УК РФ).
Администратор ИСПДн и администратор безопасности несут ответственность за все действия, совершенные от имени их учетных записей или системных учетных записей, если не доказан факт несанкционированного использования учетных записей.
При нарушениях сотрудниками Учреждения – пользователей ИСПДн правил, связанных с безопасностью ПДн, они несут ответственность, установленную действующим законодательством Российской Федерации.
Приведенные выше требования нормативных документов по защите информации должны быть отражены в Положениях о подразделениях Учреждения, осуществляющих обработку ПДн в ИСПДн и должностных инструкциях сотрудников Учреждения.
Необходимо внести в Положения о подразделениях Учреждения, осуществляющих обработку ПДн в ИСПДн сведения об ответственности их руководителей и сотрудников за разглашение и несанкционированную модификацию (искажение, фальсификацию) ПДн, а также за неправомерное вмешательство в процессы их автоматизированной обработки.